Главная » 8 недель беременности

Скрининг 8 неделе беременности

Календарь беременности

8 неделя беременности

Что происходит в животе?

На 8-й неделе ваш малыш продолжает расти и с каждым днем он все больше и больше становится похожим на маленького человечка. У него появляются пальчики на ручках и ножках. Трахея начинает соединяться с бронхами. В головном мозге нейроны начинают взаимодействовать между собой, формируя сеть. Но, к сожалению, сейчас еще нельзя определить кто у вас растет: мальчик или девочка. С помощью УЗИ аппарата это будет возможно лишь через несколько месяцев.

Новые симптомы.

На этой неделе беременности вас могут сопровождать такие симптомы, как усталость. тошнота и рвота. Данные симптомы абсолютно нормальны для этой недели беременности и связаны с тем, что ваш организм перестраивается и его гормональный фон меняется.

Тошнота и рвота это те симптомы, которые необходимо контролировать в течение всего первого триместра. Они характерны для первого триместра беременности и обычно проходят в 12-й неделе. Но если вы замечаете, что, кроме постоянной тошноты, рвота происходит чаще чем 2-3 раза в сутки, то необходимо обратиться к врачу. чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение вашего состояния.

Усталость же это тот симптом, с которым можно эффективно бороться самостоятельно. В этом вам помогут физические нагрузки и прогулки. Вы можете гулять каждый день, а заниматься спортом несколько раз в неделю. Также, вы можете изменить свой рацион, внеся в него фрукты. Возможно, это улучшит ваше настроение. Таким образом, вы можете снизить потребление овощей. Безусловно, овощи нельзя заменить фруктами, но полезные микроэлементы, которые находятся и в овощах и фруктах – примерно одинаковы. Поэтому, правильно подобрав свой рацион, вы можете без вреда заменить одни продукты питания другими.

Скрининг.

Сейчас вы находитесь на восьмой неделе беременности, но уже скоро вам предстоит первый скрининг. Скрининг – это комплекс процедур, которые направлены на определение вероятности наличия у вашего малыша отклонений. Для вас и вашего малыша эти процедуры абсолютно безопасны.

Стандартный скрининг при беременности включает в себя обычный анализ крови и УЗИ исследование. При анализе определяется содержание определенных белков в сыворотке крови, а во время УЗИ оцениваются определенные параметры. По совокупности данных ваш врач определит, каков риск возникновения отклонений у вашего малыша. Если риск низкий, то на этом ваши обследования закончатся и следующий скрининг предстоит только на 17-18 неделе. Если же риск высокий, то это будет началом для дальнейшего детального обследования. Это очень важно для того, чтобы правильно определить тактику ведения вашей беременности.

Пигментация.

Во время беременности желание оставаться красивой женщиной вполне естественно, но наш гормональный фон продолжает преподносить сюрпризы. Дело в том, что во время беременности ваш организм стремится максимально защитить вас и вашего ребенка от воздействия вредных факторов. Поэтому, активизируется функция надпочечников и повышается уровень гормона, который отвечает за синтез пигментов в клетках кожи. Этот пигмент, меланин, защищает кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. И поэтому, во время беременности, когда меланин-стимулирующего гормона очень много, возможно появление пигментации на лице и открытых участках кожи.

Предотвратить появление пигментных пятен можно достаточно просто. Нужно использовать солнцезащитный крем при выходе на улицу. SP-фактор крема должен быть более 15. Следует избегать применения агрессивных методов воздействия на кожу, таких как скрабы и пилинги. Дело в том, что после беременности, в большинстве случаев, пигментация исчезает сама, а агрессивные методы воздействия могут повредить кожу или даже усилить пигментацию.

Подготовка к родам: приседания.

Можно уже сейчас начинать готовиться к родам, выполняя простые физические упражнения. Например, приседания. Приседания активизируют и приводят в тонус мышцы пресса и бедер, что впоследствии позволит вам более эффективно тужиться при родах. Необходимо заметить, что приседания следует выполнять с большей долей статического компонента, то есть присев, нужно задержаться в этом положении на несколько секунд, а потом медленно подняться, не выполняя резких движений. Приседания желательно выполнять ежедневно, делая 5 подходов по 5 раз. Выполняйте приседания в медленном темпе. Если вы почувствовали головокружение или усталость – прекратите упражнение.

Инструменты

Пренатальный скрининг (I триместр 8-14 недель) (РАРР-А, бета – ХГЧ свободный)

Скрининговыми (от английского screening — просеивание, сортировка) называют методы исследования, которые могут применяться для массового обследования благодаря своей безопасности и простоте проведения.
Пренатальный скрининг – комплекс массовых диагностических мероприятий у беременных для поиска грубых аномалий развития и косвенных признаков (маркеров) патологии плода. В медицине под скринингом понимают простые, безопасные массовые (большой группе населения) исследования с целью выделения групп повышенного риска. Пренатальный скрининг проводится во время беременности и направлен на выявление осложнений беременности, в том числе, развития пороков плода.
Пренатальный скрининг включает в себя:
Ультразвуковой скрининг – ультразвуковое исследование (УЗИ) плода в течении беременности.
Биохимический скрининг – это определения в крови некоторых специфических веществ ( маркеров ), которые изменяются при определенных патологиях.

Пренатальный скрининг позволяет расчиталь риск:
Синдрома Дауна (в первом и во втором триместре)
Синдром Эдвардса (в первом и во втором триместре)
Дефекты нервной трубки (только во втором триместре)
Синдром Патау

Факторами риска рождения детей с врожденной патологией являются:
Угроза прерывания беременности с ранних сроков
Профессиональные и экологические вредности
Самопроизвольные выкидыши в анамнезе
Вирусные инфекции в ранние сроки беременности
Возраст матери старше 35 лет
Алкоголизм, наркомания
Наличие в семье ребенка с врожденной патологией
Наследственные заболевания в семье
Прием лекарственных препаратов в ранние сроки
Близкородственный брак

Комбинированный тест (проводят на 11–14 нед. беременности) включает определение биохимических маркеров: концентрации b-ХГЧ, плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью, и измерение толщины воротникового пространства (ТВП) эмбриона с помощью УЗИ.

Скрининг I триместра имеет свои особенности. Он проводится в сроки 11-14 недель беременности и достаточно жестко ограничен по срокам. Если сдать кровь слишком рано или слишком поздно, если ошибиться в расчете сроков беременности на момент сдачи крови, точность расчета резко уменьшится. Сложности в расчете сроков беременности могут быть при нерегулярном менструальном цикле, при беременности, наступившей вскоре после родов, при цикле, более чем на неделю отклоняющегося от 28 дней. Поэтому лучше всего довериться профессионалам, и для расчета сроков беременности, проведения УЗИ и сдачи крови обратиться в компетентное учреждение.
Данные этого исследования используются программой расчета рисков как в первом, так и во втором триместре. Начинать обследование нужно именно с УЗИ, поскольку в процессе исследования могут выявиться проблемы с развитием беременности (например, остановка или отставание в развитии), многоплодная беременность, будут достаточно точно рассчитаны сроки зачатия.

Плацентарный протеин. ассоциированный с беременностью (PAPP-A) секретирует трофобласт.
В течение первых 8 нед концентрация этого вещества в крови удваивается каждые 4,9 сут. и к 10 нед. увеличивается примерно в 100 раз, а в последующем градиентно возрастает до момента родов.
Нормальное содержание плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью, в I триместре ассоциировано с благоприятным исходом беременности в 99% случаев. Концентрация этого белка существенно не зависит от пола и массы ребенка.
При хромосомных аномалиях у плода концентрация плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью, в I и начале II триместра существенно снижается, причём это наиболее выражено на 10–11 нед беременности.
Снижение концентрации плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью, наблюдают не только при хромосомной патологии плода, но и при различных осложнениях беременности (самопроизвольные аборты, преждевременные роды, ЗРП, мертворождения).

ХГЧ — гликопротеид, состоящий из двух субъединиц (a и b), из которых только bцепь определяет специфичность данного гормона. ХГЧ продуцируют любые типы трофобластной ткани.
При нормальной беременности примитивный трофобласт начинает продуцировать ХГЧ очень рано. Гормон выявляют через 9 сут после пика ЛГ, уже через сутки после имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Его концентрация, начиная с 8-го дня гестации, неуклонно возрастает, удваиваясь каждые 2 сут, достигает пика в 8 нед, а затем снижается до постоянной величины, которая сохраняется до родов.
Установлено, что при синдроме Дауна содержание свободной цепи ХГЧ в крови существенно повышено уже в I триместре, тогда как концентрация димерной формы резко повышается только во II триместре. Кроме того, отмечено снижение содержания данного белка при синдроме Эдвардса и других анеуплоидиях.
Биохимический скрининг не позволяет поставить диагноз. Он лишь с той или иной степенью вероятности позволяет выявить женщин с высоким или низким риском патологии. Чтобы поставить диагноз, требуются дополнительные методы исследования (УЗИ, инвазивная диагностика ).
Врач-гинеколог оценивает результаты пренатального скрининга. При обнаружении каких-либо отклонений беременную женщину направляют на консультацию к генетику. Именно этот специалист решает вопрос о необходимости и методах дополнительного обследования.

Срок исполнения. 2 р.д.

Вопросы

20 мая 10:15, 2012

Помогите пожалуйста разобраться с результатами скринингов. Волнуюсь уже 2 неделю.
возраст 27 лет

скрининг УЗИ 11 недель и 5 дней беременности: 1 плод, ТВП 1,0, носовая косточка определяется, КТР 48 мм. соотв. сроку 12 нед.

двойной биох. скрининг 11 недель и 5 дней беременности: ХГЧ 280,612 ng/mL корр. МОМ 6,92; PAPP-A 4459,32 mU/L корр. МОМ 2,52

тройной биох. скрининг 16 недель беременности: ХГЧ 94,8245 ng/mL корр. МОМ 6,13; AFP 17,8145 U/mL корр. МОМ 0,58; св. эстриол 1,88055 nmol/L корр. МОМ 0,56;

тройной биох. скрининг 19 недель и 2 дня беременности (пересдавала в частной клинике) ХГЧ 120,800 МЕ/л корр. МОМ 4,0; AFP 34,9 МЕ/л корр. МОМ 0,7; св. эстриол 1,7 нг/мл;

УЗИ 19 недель и 2 дня (не плановое, смотрели прицельно носовую косточку - определяется очень хорошо, размеры соотв. норме)

На 7 - 8 неделе беременности: прогестерон 2,5 % - 1,0 внутримышечно через день.
С 8 по 17 неделю беременности: утрожестан 200 мг. в сутки.
В декабре 2011 диагностирована доброкачественная опухоль левой молочной железы (фиброаденома).

На сегодняшний день срок беременности 19 недель и 4 дня.
Ставят высокий риск СД, жду консультации генетика ( в нашем городе он один). До консультации уже предложили кордоцентез. Не хотим пока торопиться, думаем, действительно ли это столь необходимо? Что может повлиять на такой высокий ХГЧ?

21 мая 17:01, 2012

По результатам обоих скринингов, уровень ХГЧ резко выше нормы. Такие результаты могут косвенно свидетельствовать о повышенном риске рождения ребенка с синдромом Дауна. На результаты скрининга может повлиять множество факторов: патология беременности (угроза прерывания беременности), стресс, применение медикаментов (в том числе и препаратов прогестерона). К сожалению, точно исключить наличие хромосомных заболеваний у плода, можно лишь с помощью инвазивных методов диагностики (то есть, с помощью кордоцентеза или амниоцентеза). Подробнее о проведении биохимического исследования крови, для выявления степени риска наличия у ребенка хромосомных аномалий и врожденных пороков развития, а также, об интерпретации результатов этого исследования, Вы можете прочитать в нашем разделе: Скрининг второго триместра беременности. Более подробно об изменениях, протекающих в организме женщины и плода на различных этапах беременности, о возможных проблемах со здоровьем на каждом из этапов беременности и о способах их преодоления, а также, о необходимом объеме медицинского обследования на каждом из этапов беременности, Вы можете прочитать в комплексе наших статей, посвященных беременности по неделям: Календарь беременности .

Узнать больше на эту тему:

Источники: http://babyweeks.ru/8-nedelya-beremennosti, http://gemohelp.ru/id/1432, http://www.tiensmed.ru/news/answers/skrining-beremennosti1.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения